Cetak Kembali

BUKU INDUK SISWA

Kurikulum Merdeka

I. DATA PESERTA DIDIK
Foto FATKHUR ROHMAN
NIS / NISM / NISN
005054 /121235070054230277 / 0118430566
1. NIK
: 3507180706110002
2. Nama Peserta Didik
: FATKHUR ROHMAN
3. Jenis Kelamin
: Laki-laki
4. Tempat, Tanggal Lahir
: MALANG, 07-06-2011
5. Anak Ke-
: 2
6. Jumlah Saudara
: 3 saudara
7. Alamat
: Terongdowo Rt. 005 Rw. 013, Kel. Tirtomoyo, Kec. PAKIS, Kabupaten Malang
8. Hobi
:
9. Cita-cita
:
Foto Keluarga
II. ORANG TUA / WALI
10. NIK
: Ayah : 3507181401740001
Ibu
: 3507184204820001
11. Nama
: Ayah : UMAR
Ibu
: SUJIATI
12. Pendidikan
: Ayah :
Ibu
:
13. Pekerjaan
: Ayah :
Ibu
:
14. Agama
: Ayah :
Ibu
:
15. Alamat Orang Tua
: Terongdowo Rt. 05 / RW.13, Kel. Tirtomoyo, Kec. PAKIS, Kabupaten Malang
16. Nama Wali
: -
17. Pendidikan Wali
:
18. Agama Wali
: Islam
19. Alamat Wali
: -
III. MASUK MADRASAH INI :
20. NPSN Sekolah Asal
:
21. Dari Sekolah/Madrasah
: MI Al Ma`arif
22. Tanggal
: 17-07-2023
23. Surat Pindah
: Nomor : ................   Tanggal : ..........
Dokumentasi Lain
IV. STTB / IJAZAH DARI MADRASAH TSANAWIYAH
24. Nomor Ijazah
: .................................................
25. Nomor Seri Ijazah
: .................................................
26. Diberikan Tanggal
: 2 Juni 2026
V. LAIN-LAIN
27. Piagam Penghargaan yang pernah diterima
a. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
b. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
c. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
28. Surat Keterangan yang pernah diberikan oleh Madrasah
a. Tentang :...............................   Nomor : ..........................
b. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
c. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
29. Keterangan Ekstrakurikuler yang pernah diikuti
a. di :
b. di :
c. di :
Buku Induk ini dibuat berdasarkan data yang tervalidasi sesuai Kurikulum Merdeka. | Tanggal cetak: 30-06-2026 17:42:59