Cetak Kembali

BUKU INDUK SISWA

Kurikulum Merdeka

I. DATA PESERTA DIDIK
4 x 6 cm
NIS / NISM / NISN
005346 /121235070054240309 / 0127644932
1. NIK
: 3507170102120001
2. Nama Peserta Didik
: RAVI MAULANA PRATAMA
3. Jenis Kelamin
: Laki-laki
4. Tempat, Tanggal Lahir
: MALANG, 01-02-2012
5. Anak Ke-
: 1
6. Jumlah Saudara
: saudara
7. Alamat
: JL TERATAI RT 9 RW 2, Kel. SLAMPAREJO, Kec. JABUNG, JAWA TIMUR, 65155
8. Hobi
:
9. Cita-cita
:
4 x 6 cm
II. ORANG TUA / WALI
10. NIK
: Ayah :
Ibu
: 3507175112910001
11. Nama
: Ayah : Alm DEDI WARDANI
Ibu
: RISKA UMAMI
12. Pendidikan
: Ayah :
Ibu
:
13. Pekerjaan
: Ayah :
Ibu
:
14. Agama
: Ayah :
Ibu
:
15. Alamat Orang Tua
: JL TERATAI RT 9 RW 2, Kel. SLAMPAREJO, Kec. JABUNG, JAWA TIMUR, 65155
16. Nama Wali
: -Riska umami
17. Pendidikan Wali
:
18. Agama Wali
: Islam
19. Alamat Wali
: -jl.teratai slamparejo
III. MASUK MADRASAH INI :
20. NPSN Sekolah Asal
:
21. Dari Sekolah/Madrasah
: SDN SLAMPAREJO 1
22. Tanggal
: 11-11-2024
23. Surat Pindah
: Nomor : ................   Tanggal : ..........
4 x 6 cm
IV. STTB / IJAZAH DARI MADRASAH TSANAWIYAH
24. Nomor Ijazah
: .................................................
25. Nomor Seri Ijazah
: .................................................
26. Diberikan Tanggal
: 2 Juni 2026
V. LAIN-LAIN
27. Piagam Penghargaan yang pernah diterima
a. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
b. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
c. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
28. Surat Keterangan yang pernah diberikan oleh Madrasah
a. Tentang :...............................   Nomor : ..........................
b. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
c. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
29. Keterangan Ekstrakurikuler yang pernah diikuti
a. di :
b. di :
c. di :
Buku Induk ini dibuat berdasarkan data yang tervalidasi sesuai Kurikulum Merdeka. | Tanggal cetak: 30-06-2026 20:20:22