Buku Induk - ZIVARA LIDYA NADA ZADHITTAQWA

BUKU INDUK SISWA

Kurikulum Merdeka

I. DATA PESERTA DIDIK

4 x 6 cm

NIS / NISM / NISN

005473 /121235070054250139 / 3132925331

1. NIK

: 3507185005130002

2. Nama Peserta Didik

: ZIVARA LIDYA NADA ZADHITTAQWA

3. Jenis Kelamin

: Perempuan

4. Tempat, Tanggal Lahir

: MALANG, 10-05-2013

5. Anak Ke-

: 3

6. Jumlah Saudara

: 6 saudara

7. Alamat

: JL. SAMPURNO NO. 47 RT 01/ RW 01 KEL. CEMOROKANDANG,KEC. KEDUNGKANDANG, KOTA MALANG

8. Hobi

9. Cita-cita

4 x 6 cm

II. ORANG TUA / WALI

10. NIK

: Ayah : 3507180701800003

Ibu

: -

11. Nama

: Ayah : ARIFIN

Ibu

: LUTFIANTI ( ALMARHUMAH)

12. Pendidikan

: Ayah :

Ibu

13. Pekerjaan

: Ayah :

Ibu

14. Agama

: Ayah :

Ibu

15. Alamat Orang Tua

: Jl. Kemantren III GG. Panglima Sudirman 51 Bandungrejosari Sukun Kota Malang

16. Nama Wali

: Jumadi

17. Pendidikan Wali

18. Agama Wali

: Islam

19. Alamat Wali

: Jln. Sampurno No.47 Rt.01 Rw.01 Cemorokandang Kota Malang

III. MASUK MADRASAH INI :

20. NPSN Sekolah Asal

21. Dari Sekolah/Madrasah

: MIS CEMOROKANDANG MALANG

22. Tanggal

23. Surat Pindah

: Nomor : ................ Tanggal : ..........

4 x 6 cm

IV. STTB / IJAZAH DARI MADRASAH TSANAWIYAH

24. Nomor Ijazah

: .................................................

25. Nomor Seri Ijazah

: .................................................

26. Diberikan Tanggal

: 2 Juni 2026

V. LAIN-LAIN

27. Piagam Penghargaan yang pernah diterima

a. Bidang :............................... Nomor : ...............................
b. Bidang :............................... Nomor : ...............................
c. Bidang :............................... Nomor : ...............................

28. Surat Keterangan yang pernah diberikan oleh Madrasah

a. Tentang :............................... Nomor : ..........................
b. Tentang :............................... Nomor : ...........................
c. Tentang :............................... Nomor : ...........................

29. Keterangan Ekstrakurikuler yang pernah diikuti

a. di :
b. di :
c. di :

Buku Induk ini dibuat berdasarkan data yang tervalidasi sesuai Kurikulum Merdeka. | Tanggal cetak: 30-06-2026 17:41:59