Cetak Kembali

BUKU INDUK SISWA

Kurikulum Merdeka

I. DATA PESERTA DIDIK
4 x 6 cm
NIS / NISM / NISN
005479 /121235070054250145 / 3132199610
1. NIK
: 3514085603130001
2. Nama Peserta Didik
: AULIYA HABIBATUL ISLAMIYAH
3. Jenis Kelamin
: Perempuan
4. Tempat, Tanggal Lahir
: PASURUAN, 16-03-2013
5. Anak Ke-
: SAT
6. Jumlah Saudara
: 2 saudara
7. Alamat
: DSN KADEMANGAN RT.04 RW.02 KERTOSARI, KEC.PURWOSARI, KAB.PASURUAN, JAWA TIMUR
8. Hobi
:
9. Cita-cita
:
4 x 6 cm
II. ORANG TUA / WALI
10. NIK
: Ayah : 3514083005800001
Ibu
: 3514164705890002
11. Nama
: Ayah : NURSALAM
Ibu
: PATIMA
12. Pendidikan
: Ayah :
Ibu
:
13. Pekerjaan
: Ayah :
Ibu
:
14. Agama
: Ayah :
Ibu
:
15. Alamat Orang Tua
: DSN KADEMANGAN RT 04 RW 02, KERTOSARI, KEC.PURWOSARI, KAB.PASURUAN JAWA TIMUR
16. Nama Wali
: NURSALAM
17. Pendidikan Wali
:
18. Agama Wali
: Islam
19. Alamat Wali
: KADEMANGAN RT 04 RW 02, KERTOSARI,KEC.PURWOSARI, KAB.PASURUAN, JAWA TIMUR
III. MASUK MADRASAH INI :
20. NPSN Sekolah Asal
:
21. Dari Sekolah/Madrasah
: 20519731 UPT SATUAN PENDIDIKAN SDN KERTOSARI I PURWOSARI
22. Tanggal
:
23. Surat Pindah
: Nomor : ................   Tanggal : ..........
4 x 6 cm
IV. STTB / IJAZAH DARI MADRASAH TSANAWIYAH
24. Nomor Ijazah
: .................................................
25. Nomor Seri Ijazah
: .................................................
26. Diberikan Tanggal
: 2 Juni 2026
V. LAIN-LAIN
27. Piagam Penghargaan yang pernah diterima
a. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
b. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
c. Bidang :...............................   Nomor : ...............................
28. Surat Keterangan yang pernah diberikan oleh Madrasah
a. Tentang :...............................   Nomor : ..........................
b. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
c. Tentang :...............................   Nomor : ...........................
29. Keterangan Ekstrakurikuler yang pernah diikuti
a. di :
b. di :
c. di :
Buku Induk ini dibuat berdasarkan data yang tervalidasi sesuai Kurikulum Merdeka. | Tanggal cetak: 30-06-2026 17:41:39